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醉宿厉淮州房间 (第4/4页)
在用“堂安”的患者,出现低血压,下床上厕所的时候摔倒骨折了。因为药品说明书里有“低血压慎用”的注意事项,患者家属认为医生用药有问题,现在正在医院闹事。 江瑟瑟赶紧跟郭总和姚姐汇报这个事情,郭总让她立刻去医院了解,随时汇报。 “堂安”这个药是水针剂,具有一定扩张血管的作用,所以对于低血压的患者,或者血压不稳的患者,在使用的时候要注意监测血压值,防治低血压的出现。一般在使用时,会让患者处于平卧位,就是躺在床上挂水,这样即使出现一过性低血压,患者也比较安全。因此,在“堂安”产品说明说上有对于平卧位的要求,在产品资料里也反复强调了这一点。 一路上,江瑟瑟心里都打着鼓,忐忑不安,不知道这个患者现在什么情况,有没有危险。到了医院,发现情况的确比较麻烦。这是个糖尿病足的女患者,在内分泌科治疗,因为“堂安”有明确改善肢端微循环的作用,在《糖尿病足防治指南》里也明确推荐,所以医生给她用上了。 患者是二级护理,护士也不可能时时在旁边。挂水的时候,患者老伴在床边陪护,护士就跟两人说不要走动,去厕所要有人陪,两人都表示知道了。偏偏患者想上厕所的时候,老伴下楼买东西,患者就自己提着吊水瓶下床,结果走到厕所门口摔倒了,还出现了腿部骨折。 现在患者家属认为医院有两个问题:一个是护理不到位,患者在医院摔倒,护士没有尽到护理责任;二是用药有问题,“堂安”说明书上就说有可能影响血压,医生还给患者处方,这是医疗失误。 具体的情况已经比较清楚了,但是责任认定还比较困难。目前患者家属在医务处医患中心沟通,江瑟瑟、白秋池和胡医生都在齐主任办公室等消息。 “这个患者的情况还比较棘手,”胡医生说,“糖尿病患者多有骨质疏松,摔倒很容易骨折,但是目前患者的血糖情况又不允许外科手术,而且即使手术,切口可能也不容易长好。” “骨科那边怎么说?”齐主任问。 “说保守治疗和手术都可以,看患者和家属意愿。” “你的建议呢?” 胡医生考虑了一下:“我还是建议保守治疗。骨折的位置我问了刘主任,是有很大机会能愈合的,对行动能力没有什么影响;其次,目前患者的糖尿病足比较严重,短期内也不会大量走动;最主要的是,我担心手术切口长不好,反而影响患者今后的生活质量。” “但是现在有一个问题,”齐主任想了想,“虽然我们认为保守治疗是目前比较好的方式,但是患者和家属可能不理解,他们会认为医院在躲避问题,不积极治疗。” 果然,医务处这边打电话来了,要求科里去个医生参与治疗方面的沟通。 “我去吧,齐主任,是我的病人。”胡医生起身准备过去。 “不用,”齐主任拦住她,“还是我去。” 又过了会,医务处要联系厂家负责人,郭总赶到医院,和江瑟瑟一起去了医务处。 从医务处出来,白秋池打电话让他们去办公室。 “怎么处理的?” “患者要求医院承担所有治疗费用,还有目前治疗糖尿病足的钱,但是医院认为并没有护理失误,用药也是合规的。但是担心事情闹大了不好,所以让三叶药业往患者住院费用里打三万元,算是解决了。” “家属同意保守治疗么?” “同意了。”
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